Prezentare generală
Arterita lui Takayasu este o boală neobișnuită a vaselor de sânge. De obicei duce la deteriorarea aortei. Aorta este cea mai mare arteră din corpul tău. De asemenea, vă poate afecta celelalte artere mari, determinându-le să se îngusteze sau să slăbească.
Această boală este un exemplu de vasculită, o colecție de afecțiuni care provoacă inflamația vaselor de sânge.
Simptome
Majoritatea simptomelor arteritei lui Takayasu sunt vagi, cum ar fi oboseala și durerile toracice. Sunt semne împărtășite de multe probleme de sănătate. Medicii vă pot folosi simptomele pentru a clasifica stadiul bolii.
Simptomele din stadiul 1
Simptomele din prima etapă a bolii includ:
- oboseală
- pierdere în greutate neexplicată și rapidă
- dureri musculare și articulare
- febra usoara
Deteriorarea arterelor ar fi putut începe cu mult înainte de a fi descoperită. S-ar putea trece cu mai mult de un an înainte ca simptomele tale să treacă la stadiul 2.
Simptomele din stadiul 2
După ce ați intrat în a doua etapă a bolii, puteți prezenta următoarele simptome suplimentare:
- slăbiciune sau durere la membrele tale
- lumina sau amețelile
- probleme de concentrare
- probleme de vedere
- tensiune arterială crescută
- diferența de tensiune arterială între ambele brațe
- anemie
- dureri în piept
- scurtarea respirației
Simptomele din stadiul 2 rezultă din fluxul sanguin restrâns din inimă către anumite organe, mușchi și alte țesuturi.
O a treia etapă este definită prin rezolvarea acestor simptome, deși acest lucru este rezultatul cicatrizării în vasele de sânge.
cauze
Nu este clar ce cauzează arterita lui Takayasu. Poate fi un tip de boală autoimună în care sistemul imunitar al organismului atacă arterele sănătoase din greșeală. O infecție bacteriană sau virală poate declanșa acel răspuns la persoanele cu un sistem imunitar vulnerabil. Cu toate acestea, nu există încă o cercetare puternică care să susțină această idee.
Factori de risc
Arterita lui Takayasu afectează doar aproximativ 2 până la 3 persoane din 1 milion anual. Boala este mult mai frecventă la femei decât la bărbați. Cele mai vulnerabile sunt femeile mai mici de 40 de ani și persoanele de origine asiatică. Poate rula în familii.
Nu există alți factori de risc evidenti. Dacă ați fost tratat cu succes pentru boală, sunteți încă în pericol de reapariție.
Văzând un medic
De fiecare dată când simțiți dureri brusc în piept sau nu vă pot inspira respirația, trebuie să solicitați imediat asistență medicală. Acestea sunt semne clasice ale unui atac de cord și alte probleme cardiace. Dacă începeți să prezentați simptome de accident vascular cerebral, ar trebui să ajungeți și la o cameră de urgență prin ambulanță.
Simptomele de accident vascular cerebral includ:
- cu fața în jos pe o parte
- slăbiciune în una sau ambele brațe
- dificultate de vorbire
- dificultate în a înțelege alți oameni
- durere bruscă, severă de cap
- pierderea coordonării
Diagnostic
Diagnosticarea arteritei lui Takayasu nu este ușoară, deoarece simptomele sunt precum cele ale altor probleme cardiovasculare. Uneori, mai multe teste sunt făcute pentru a ajuta la excluderea altor condiții, precum și identificarea problemei. Unele dintre cele mai frecvente teste efectuate pentru a diagnostica arterita lui Takayasu sunt:
Angiografie
Un cateter subțire și flexibil este introdus într-un vas de sânge și un colorant special este injectat în fluxul de sânge prin cateter. Apoi, razele X sunt luate pentru a vedea cum vă curge sângele prin vene și artere. O angiogramă poate dezvălui vasele de sânge care s-au îngustat. Cu arterita lui Takayasu, de obicei, mai mult de o arteră este restrânsă.
Angiografie cu rezonanță magnetică (MRA)
În loc să folosești un cateter și razele X, acest test folosește un câmp magnetic și unde radio pentru a crea imagini ale vaselor de sânge. Un colorant de contrast este de obicei injectat printr-o linie intravenoasă (IV).
Analize de sange
În sângele dumneavoastră pot exista markeri de inflamație care ar putea indica arterita lui Takayasu. Unul dintre principalii markeri inflamatori este proteina C-reactivă. Aflați mai multe despre testele proteice C-reactive.
Tratament
Un tratament minuțios al arteritei Takayasu se concentrează pe reducerea inflamației și prevenirea deteriorării continue a pereților arterei. În cazuri minore, nu poate fi nevoie de medicamente.
În cazuri mai grave, corticosteroizii, cum ar fi prednisonul, sunt administrați la doze mari la început. În următoarele câteva săptămâni sau luni, doza este redusă. Medicamentele citotoxice, cum ar fi metotrexatul și azatioprina (Azasan, Imuran), sunt de ajutor în reducerea răspunsului sistemului imunitar. Medicamentele citotoxice sunt de asemenea utilizate frecvent pentru combaterea cancerului.
De asemenea, pot fi utilizate biologice. Biologii sunt medicamente care afectează sistemul imunitar într-un mod diferit. Medicamente precum rituximab (Rituxan) și infliximab (Inflectra, Remicade) vizează anomalii ale sistemului imunitar și pot ajuta la tratarea simptomelor dacă alte medicamente nu sunt eficiente.
Când medicamentele nu sunt suficiente pentru a vă trata problemele de circulație, pot fi necesare diferite proceduri. Dacă, de exemplu, arterele care furnizează sânge mușchiului cardiac sunt reduse în mod semnificativ, este posibil să aveți nevoie de o grefă de bypass coronariană. Această intervenție chirurgicală implică atașarea unui vas de sânge prelevat din altă parte a corpului la o arteră blocată din inima ta. Acest lucru permite ca sângele să fie redirecționat în jurul blocajului.
Blocarea arterială poate fi, de asemenea, tratată cu angiografie cu balon. În această procedură, un cateter este introdus într-un vas de sânge și ghidat la locul unde s-a îngustat o arteră. În vârful cateterului se află un balon dezumflat. După introducere, balonul este umflat acolo unde artera s-a îngustat. Acest lucru ajută la deschiderea arterei. Uneori, un tub de plasă flexibil, numit stent, este lăsat pe loc pentru a menține artera deschisă.
Arterita lui Takayasu poate deteriora valva aortică din inima ta. Procedurile de reparare sau înlocuire a supapei sunt de asemenea necesare atunci când boala a determinat ca robinetul să înceteze să funcționeze corect.
complicaţiile
Flăcările de inflamație ale arteritei Takayasu pot produce ravagii asupra arterelor tale. Arterele se pot îngroașa, îngusta, slăbi și crește mai rigid. Cicatricele se pot dezvolta și în interiorul arterelor. Această deteriorare a arterelor tale poate duce la o varietate de complicații, în funcție de gravitatea pagubelor și a anumitor vase de sânge afectate.
Unele dintre cele mai frecvente complicații asociate cu arterita lui Takayasu includ:
- Arterele întărite: Când arterele devin mai înguste și mai puțin flexibile, fluxul sanguin scade spre organe și alte țesuturi.
- Hipertensiune arterială: un flux mai mic de sânge către rinichi duce de obicei la o tensiune arterială mai mare.
- Miocardita: inflamația mușchiului cardiac poate duce apoi la tulburări ale ritmului cardiac și alte probleme.
- Insuficiență cardiacă: cu această afecțiune, mușchiul cardiac crește prea slab pentru a pompa sângele eficient în întregul corp.
- AVC: întreruperea fluxului de sânge către creierul tău este un accident vascular cerebral, care poate afecta vorbirea, abilitățile de gândire, controlul motor și alte aspecte ale sănătății tale.
- Anevrismul aortic: Când un perete al aortei tale slăbește și se aruncă spre exterior, rezultatul este un anevrism aortic. Acest lucru crește riscul de rupere a aortei dvs. și de a provoca un incident de sângerare potențial fatal.
- Atac de cord: un atac de cord rezultă atunci când fluxul de sânge în mușchiul cardiac este redus. Tesutul muscular poate fi deteriorat permanent.
În sarcină
Arterita lui Takayasu poate complica fertilitatea și sarcina, deși este încă posibil să ai o sarcină sănătoasă cu această afecțiune. Unele dintre medicamentele utilizate pentru a trata boala pot interfera cu rămânerea însărcinată și cu o sarcină sănătoasă. Dacă intenționați să rămâneți gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratament și cum puteți evita complicațiile sarcinii.
perspectivă
Arterita lui Takayasu poate fi controlată de obicei cu medicamente. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt puternice și pot avea efecte secundare potențiale. Pentru a avea cea mai bună calitate a vieții posibilă, lucrați cu medicul dumneavoastră pentru modalități de reducere a efectelor secundare. Întrebați-vă dacă terapia cu aspirină în doze mici este potrivită pentru dumneavoastră.
De asemenea, este important să trăiești un stil de viață sănătos pentru inimă. Asta înseamnă să nu fumezi, ceea ce îți poate deteriora vasele de sânge. De asemenea, necesită exerciții fizice regulate și o dietă sănătoasă, care se concentrează pe fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe. Citiți mai multe despre efectele dietei asupra sănătății inimii.
