Prezentare generală
Sindromul de tahicardie ortostatică posturală (POTS) este un termen utilizat pentru a descrie un grup de afecțiuni neurologice care au simptome similare. Persoanele cu POT-uri se simt obosite sau amețite atunci când se ridică în picioare. Majoritatea persoanelor diagnosticate cu POTS prezintă palpitații cardiace sau o ritm cardiac crescut semnificativ atunci când se ridică în picioare.
Când aveți aceste simptome după ce stați în poziție verticală, este cunoscută sub numele de intoleranță ortostatică (OI). Se estimează că cel puțin 500.000 de oameni din Statele Unite experimentează OI, principalul simptom al POTS.
Unele surse spun că numărul persoanelor cu POT poate fi mult mai mare, estimând că 3 milioane de adolescenți și adulți experimentează. Unele persoane au simptome care dispar complet în termen de 2 până la 5 ani, iar altele au simptome care vin și trec de-a lungul vieții.
Persoanele cu POTS, de asemenea, experimentează diferite grade de severitate a simptomelor. Aproximativ 25 la sută dintre ei au simptome atât de severe, căci le afectează capacitatea de a îndeplini sarcini gospodărești sau de a participa la forța de muncă.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre simptome, de ce se întâmplă POTS și cum să faceți față.
Care sunt simptomele?
Oamenii care nu au POTS pot schimba poziția de a se așeza în poziția de ședere și de a sta fără să se gândească prea mult. Sistemul nervos autonom (ANS) preia și gestionează modul în care gravitația afectează organismul în funcție de poziția sa, inclusiv mecanismul care gestionează echilibrul și fluxul de sânge. Frecvența cardiacă ar trebui să se ajusteze pentru a fi cu 10 sau 15 bătăi pe minut (bpm) mai mare atunci când stai în picioare decât când stai, iar tensiunea arterială ar trebui să scadă doar ușor.
Dacă aveți POTS, corpul nu vă trimite semnalele potrivite creierului și inimii dvs. atunci când schimbați poziția. Aceasta duce la un ritm cardiac crescut cu până la 30 bpm mai mare decât de obicei. Acest lucru te poate face să simți că ai nevoie să stai sau să te culci.
Flushing poate apărea, de asemenea, din cauza activării anumitor substanțe chimice de către celulele imune din corpul tău. Acest lucru poate duce la respirație, dureri de cap și senzație de cap. Această activare poate provoca, de asemenea, greață, vărsături și diaree. De asemenea, sângele se poate acumula în picioarele și picioarele inferioare, oferindu-le un aspect umflat sau violet.
De asemenea, puteți experimenta:
- palpitații cardiace
- anxietate
- ameţeală
- vedere încețoșată
Ce provoacă POTS și cine este în pericol?
Cauza POTS nu este întotdeauna clară. Acest lucru se datorează faptului că afecțiunea nu urmărește o cauză rădăcină pentru fiecare persoană care o are. Există unele dovezi că anumite gene pot contribui la dezvoltarea POTS. Cercetările efectuate de Clinica Mayo sugerează că în jumătate din cazurile POTS, cauza ar putea fi legată de autoimune.
Se pare că simptomele POTS sunt adesea declanșate de evenimente de viață, cum ar fi:
- pubertate
- sarcină
- operatie majora
- pierderi de sânge traumatice
- boli virale
- perioadă lunară
Aceste evenimente pot schimba modul în care ANS se comportă pentru o perioadă de timp.
Deși POTS poate afecta pe oricine de orice vârstă, aproximativ 80 la sută din cazuri sunt diagnosticate la femei cu vârste cuprinse între 15 și 50 de ani.
Cum este diagnosticat
Dacă aveți simptome POTS, consultați medicul dumneavoastră. Vor pune întrebări detaliate despre:
- care sunt activitățile voastre zilnice
- cât timp au apărut simptomele
- cât de mult vă afectează simptomele
De asemenea, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice medicamente luați. Anumite medicamente, cum ar fi unele medicamente pentru tensiunea arterială, depresie și anxietate, pot interfera cu ANS și controlul tensiunii arteriale.
Testarea
Dacă medicul dumneavoastră suspectează POTS, vă vor observa stând, culcat și stând în picioare. Vă vor înregistra pulsul și tensiunea arterială după fiecare schimbare de poziție și vor nota ce simptome întâmpinați.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test de înclinare. După cum sugerează și numele, acest test implică să fie fixat pe o masă în timp ce este mutat în diferite unghiuri și poziții. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va monitoriza semnele vitale în timpul acestui test.
Recomandare
Dacă este necesară o evaluare suplimentară, medicul dumneavoastră vă poate adresa unui neurolog, cardiolog sau specialist care se concentrează pe conexiunea dintre creier și inimă. POTS este uneori diagnosticat greșit ca anxietate sau tulburare de panică, de aceea este important ca medicul să înțeleagă simptomele tale.
Dacă sunteți diagnosticat cu POTS, medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a dezvolta un plan individualizat de tratament.
Opțiuni de tratament
Nu există un singur tratament sau orice medicament. Este posibil să fie nevoie de unele încercări și erori pentru a determina ce medicament poate să vă ușureze cel mai bine simptomele.
Fludrocortizonul (Florinef) și midodrina (ProAmatine) sunt prescrise în mod obișnuit pentru managementul POTS. Unii oameni au folosit, de asemenea, beta-blocante și SSRI-uri pentru a trata POTS. Uneori, medicul dumneavoastră poate sugera comprimate de sare ca parte a unui regim de tratament.
Modificarea stilului de viață
Schimbarea dietei este adesea parte a tratamentului pentru POTS. Prin creșterea aportului de apă și adăugarea de mai mult sodiu la ceea ce mănânci, îți poți crește volumul de sânge. Acest lucru poate reduce gravitatea simptomelor.
Cu toate acestea, majoritatea oamenilor nu sunt sfătuiți să mănânce o dietă bogată în sodiu, așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre cât de mult sodiu aveți nevoie.
Încercați aceste sfaturi despre stilul de viață:
- Adăugați o cantitate suplimentară de sare de masă în mâncare.
- Gustați covrigi, măsline și nuci sărate.
- Mâncați mese mai mici pe parcursul zilei și faceți pauze de gustare pentru a ajuta la menținerea hidratării și a energiei.
- Ia suficient somn regulat, de calitate.
- Participați la exerciții aerobice înclinate, cum ar fi ciclismul sau canotajul.
- Bea 16 uncii de apă înainte de a sta în picioare.
Trăind cu POTS
Dacă trăiești cu POTS, unul dintre cele mai bune lucruri pe care le poți face este să identifici punctele declanșatoare ale simptomelor tale. Păstrați un jurnal cu simptomele dumneavoastră. Te poate ajuta să identifici mai bine lucrurile care ar putea fi legate de simptomele tale.
De exemplu, poate aveți tendința de a avea simptome înainte de perioada. Poate că deshidratarea îți agravează simptomele. Poate că temperaturile mai calde te fac să ai mai multe șanse să te simți amețit sau neliniștit când te ridici.
Educați-vă cu privire la ceea ce are nevoie corpul vostru. Apoi, vă puteți ajusta comportamentul în mod corespunzător și vă puteți trata mai bine simptomele. Ar trebui să încercați să limitați perioadele de staționare prelungită atunci când știți că pot fi declanșate POTS-urile dvs. și luați în considerare să transportați o sticlă cu apă în permanență.
De asemenea, poate doriți să vorbiți cu un consilier sau cu un alt profesionist în domeniul sănătății mintale despre modul în care simptomele dvs. vă afectează viața. Dacă ați fost diagnosticat cu POTS, este important să știți că simptomele dvs. sunt reale - nu vă imaginați - și că nu sunteți singuri.
perspectivă
Până la 90% din cazurile tratate, simptomele POTS devin mult mai ușor de gestionat în timp. Uneori, simptomele dispar chiar peste câțiva ani. Bărbații care au POT-uri au mai multe șanse să-și recupereze în comparație cu femeile. Deși nu există nici un remediu pentru POTS, tratamentele avansează prin cercetare.
