Ce afectează pseudobulbarul?
Scleroza multiplă (SM) dăunează sistemului nervos, inclusiv creierului și măduvei spinării. Sistemul nervos trimite mesaje sau semnale, între creier și corp, pentru a controla funcțiile corporale. Deteriorarea acestui sistem poate perturba aceste semnale.
Daunele sistemului nervos central de către SM afectează mișcarea, sentimentul, vederea și emoțiile.
Afectiunea pseudobulbară (PBA) este o afecțiune în care începeți brusc să râdeți sau să plângeți (sau să aveți alte izbucniri emoționale) fără a fi declanșat de nimic. Este, de asemenea, denumit râs și plâns patologic.
În mod normal, cortexul cerebral (partea din față a creierului) comunică cu cerebelul (partea din spate a creierului) pentru a vă controla răspunsurile emoționale la situații.
Cu toate acestea, uneori cerebelul devine deteriorat de leziuni sau probleme nervoase. Acest lucru poate perturba comunicarea între aceste două zone.
Se crede că PBA rezultă din această comunicare greșită. Creierul dvs. „scurtcircuite” și nu vă mai puteți controla răspunsul emoțional, care se numește dezinhibiție.
Potrivit Asociației Naționale Stroke, peste un milion de oameni au PBA. PBA poate afecta persoanele cu afecțiuni ale sistemului nervos, cum ar fi SM, și poate apărea la până la 10 la sută dintre persoanele cu SM, în special la cele cu scleroză multiplă progresivă secundară.
Alte condiții cu PBA
PBA poate rezulta și din alte condiții. Aproape jumătate din toate persoanele care au suferit un accident vascular cerebral vor experimenta PBA. PBA poate rezulta și din:
- leziuni traumatice ale creierului
- tumori cerebrale
- ADHD
- Boala Graves
- boala Parkinson
- Boala Alzheimer
Simptomele PBA
Cele mai recunoscute simptome ale PBA sunt răspunsurile emoționale necorespunzătoare. Uneori numită incontinență emoțională, PBA vă poate provoca să râdeți brusc de o situație tristă ca o înmormântare sau să începeți brusc să plângeți în timp ce cineva spune o glumă.
PBA este, de asemenea, descris ca definit ca expresie emoțională care este exagerată sau incongruentă cu dispoziția de bază. Adesea te determină să simți emoții care nu au legătură cu starea ta de spirit sau alte emoții pe care le simți în momentul unui episod.
Dacă aveți SM, PBA poate apărea, de asemenea, alături de simptomele depresiei. Cu toate acestea, spre deosebire de depresie, PBA este brusc și nu este neapărat conectat la starea ta de spirit sau la starea emoțională. Dezlegarea simptomelor PBA și depresiei poate fi dificilă. Acordați atenție bruscă răspunsurilor emoționale pentru a decide dacă trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibila PBA.
Diagnosticarea PBA
Mulți oameni nu sunt diagnosticați niciodată cu PBA, deoarece poate fi deosebit de greu de alte probleme emoționale. Cu toate acestea, PBA vine cu comportamente de recunoscut. Cele mai frecvente sunt reacțiile emoționale bruște care nu au nicio legătură cu situația în care vă aflați.
Consultați medicul dumneavoastră dacă credeți că aveți PBA. Medicul dumneavoastră vă va întreba (și cei dragi) despre simptomele dumneavoastră. Și, pune-ți o serie de întrebări înainte de a-ți atribui un scor pentru a afla dacă ai PBA. Dacă o faceți, puteți discuta despre tratamente.
Tratament pentru PBA
PBA este cauzată de disfuncția din creier. Cu toate acestea, anumite obiceiuri și modificări ale stilului de viață pot contribui la diminuarea efectelor PBA. Utilizarea tehnicilor generale de relaxare atunci când simțiți că un episod se apropie poate ajuta la scurtarea sau evitarea episodului. Aceste tehnici includ:
- respirație adâncă
- meditație liniștită
- yoga
- artă și muzicoterapie
Medicamente
În 2010, Food and Drug Administration (FDA) a aprobat un nou medicament numit Nuedexta. Este primul și singurul medicament aprobat de FDA pentru a trata PBA.
Nuedexta vizează o substanță chimică din sistemul nervos. Este conceput pentru PBA la persoanele cu SM și alte afecțiuni. Nuedexta amestecă chinidina, care este utilizată pentru a trata aritmia cardiacă și dextrometorfanul, care este un suprimant de tuse utilizat frecvent.
PBA poate fi, de asemenea, tratat cu unele medicamente utilizate pentru depresie și alte probleme legate de sănătatea mintală. Aceste medicamente includ:
- amitriptilina (Elavil)
- fluoxetină (Prozac)
- citalopram (Celexa)
- fluvoxamina (Luvox)
Cercetările arată că atât antidepresivele triciclice (TCA), cât și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt tratamente eficiente pentru PBA.
Deși antidepresivele vă pot ajuta să vă gestionați simptomele, acestea nu sunt aprobate de FDA pentru a trata PBA. Utilizarea de antidepresive pentru a trata PBA este considerată consumul de droguri off-label.
Nuedexta și antidepresivele pot avea efecte secundare potențiale. De asemenea, pot interacționa cu alte medicamente. Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați înainte de a solicita Nuedexta sau un antidepresiv. În caz contrar, este posibil să aveți reacții adverse incomode sau dureroase.
La pachet
Discutați cu medicul dumneavoastră despre diferențele dintre depresie și PBA, care sunt ambele asociate cu SM. Ambele pot fi tratate cu tratamente similare. Cu toate acestea, PBA diferă de depresie, deoarece reacțiile PBA sunt abrupte la debut.
Poți avea PBA cu sau fără depresie. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți diferența, astfel încât să vă puteți gestiona eficient starea.
De asemenea, comunicați cu prietenii, colegii și familia cu PBA. Acest lucru te poate ajuta să faci față mai ușor pe măsură ce tu și cei din jurul tău înveți să recunoască simptomele.
