Ce este un anevrism aortic abdominal (AAA)?
Aorta este cel mai mare vas de sânge din corpul uman. Acesta transportă sânge din inimă până la cap și brațe și în jos până la abdomen, picioare și pelvis. Pereții aortei se pot umfla sau se pot umfla ca un balon mic dacă devin slabi. Aceasta se numește anevrism aortic abdominal (AAA) atunci când se întâmplă în partea aortei care se află în abdomenul tău.
AAA nu cauzează întotdeauna probleme, dar un anevrism rupt poate pune viața în pericol. Prin urmare, dacă sunteți diagnosticat cu anevrism, medicul dvs. va dori probabil să vă monitorizeze îndeaproape, chiar dacă nu intervin imediat.
Care sunt tipurile de anevrisme aortice abdominale?
AAA-urile sunt clasificate de obicei după mărimea lor și viteza cu care cresc. Acești doi factori pot ajuta la prezicerea efectelor asupra anevrismului asupra sănătății.
AAA mici (mai puțin de 5,5 centimetri) sau cu creștere lentăAsgeneral au un risc mult mai mic de rupere decât anevrismele mai mari sau cele care cresc mai rapid. Deseori, medicii consideră că este mai sigur să le monitorizezi cu ecografii abdominale obișnuite decât să le trateze.
AAA mari (mai mari de 5,5 centimetri) sau cu creștere rapidă sunt mult mai susceptibile să se rupă decât anevrismele cu creștere mică sau lentă. O ruptură poate duce la sângerare internă și alte complicații grave. Cu cât anevrismul este mai mare, cu atât este mai probabil ca acesta să fie tratat cu o intervenție chirurgicală. Aceste tipuri de anevrisme trebuie, de asemenea, tratate dacă provoacă simptome sau scurgeri de sânge.
Ce provoacă un anevrism aortic abdominal?
În prezent nu se cunoaște cauza AAA. Cu toate acestea, s-a demonstrat că anumiți factori cresc riscul pentru aceștia. Ei includ:
Fumat
Fumatul poate deteriora direct pereții arterelor tale, făcându-i mai predispuși să se umfle. De asemenea, vă poate crește riscul de tensiune arterială ridicată.
Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
Presiunea arterială se referă la nivelul presiunii pe pereții vaselor de sânge. Hipertensiunea arterială poate slăbi pereții aortei tale. Acest lucru face ca un anevrism să fie mai probabil să se formeze.
Inflamatii vasculare (vasculita)
Inflamările grave din interiorul aortei și ale altor artere pot provoca ocazional AAA. Acest lucru se întâmplă foarte rar.
Anevrismele se pot forma în orice vas de sânge din corp. Cu toate acestea, AAA-urile sunt considerate deosebit de grave din cauza dimensiunii aortei.
Cine este expus riscului de anevrism aortic abdominal?
AAA-urile sunt mai susceptibile să apară dacă:
- sunt de sex masculin
- sunt obezi sau supraponderali
- au peste 60 de ani
- au antecedente familiale de afectiuni cardiace si boli
- aveți tensiune arterială ridicată, mai ales dacă aveți între 35 și 60 de ani
- au colesterol ridicat sau acumulări grase în vasele de sânge (ateroscleroza)
- trăiește un stil de viață sedentar
- ai avut traumatisme la nivelul abdomenului sau alte afectări ale secțiunii intermediare
- produse de tutun de fum
Care sunt simptomele unui anevrism aortic abdominal?
Majoritatea anevrismelor nu au simptome decât dacă se rup. Dacă o AAA se rupe, este posibil să prezentați unul sau mai multe dintre următoarele simptome:
- durere bruscă în abdomen sau în spate
- dureri care se răspândesc din abdomen sau din spate în pelvis, picioare sau fese
- pielea cloroasă sau transpirată
- ritmul cardiac crescut
- șoc sau pierderea cunoștinței
Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre aceste simptome. Un anevrism rupt poate pune viața în pericol.
Diagnosticarea unui anevrism aortic abdominal
AAA-urile care nu s-au rupt sunt diagnosticate cel mai adesea atunci când un medic scanează sau examinează abdomenul din alt motiv.
Dacă medicul dumneavoastră bănuiește că puteți avea unul, ei vor simți stomacul dvs. pentru a vedea dacă este rigid sau conține o masă pulsantă. De asemenea, pot verifica fluxul de sânge în picioare sau pot utiliza unul dintre următoarele teste:
- Tomografie a abdomenului
- ecografie abdominală
- Raze x la piept
- RMN abdominal
Tratarea unui anevrism aortic abdominal
În funcție de dimensiunea și locația exactă a anevrismului, medicul dumneavoastră poate efectua o intervenție chirurgicală pentru repararea sau îndepărtarea țesutului deteriorat. Aceasta se poate face fie cu chirurgie abdominală deschisă, fie cu chirurgie endovasculară. Intervenția chirurgicală va depinde de sănătatea dvs. generală și de tipul de anevrism.
Chirurgia abdominală deschisă este utilizată pentru a îndepărta zonele deteriorate ale aortei tale. Este forma chirurgicală mai invazivă și are un timp de recuperare mai lung. Chirurgia abdominală deschisă poate fi necesară dacă anevrismul dvs. este foarte mare sau a rupt deja.
Chirurgia endovasculară este o formă mai puțin invazivă de chirurgie decât chirurgia abdominală deschisă. Implică utilizarea unei grefe pentru a stabiliza pereții slăbiți ai aortei tale.
Pentru un AAA mic care are o lățime mai mică de 5,5 centimetri, medicul dumneavoastră poate decide să îl monitorizeze în mod regulat, în loc să efectueze o intervenție chirurgicală. Chirurgia are riscuri, iar anevrismele mici, în general, nu se rup.
Care este perspectiva pe termen lung?
Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă o intervenție chirurgicală abdominală deschisă, se poate recupera până la șase săptămâni. Recuperarea din chirurgia endovasculară durează doar două săptămâni.
Succesul intervenției chirurgicale și recuperarea depinde foarte mult de faptul dacă AAA se găsește sau nu înainte de rupere. Prognosticul este de obicei bun dacă AAA este găsit înainte de rupere.
Cum poate fi prevenit un anevrism aortic abdominal?
Concentrarea pe sănătatea inimii poate preveni un AAA. Aceasta înseamnă să urmăriți ce mâncați, să faceți exerciții fizice și să evitați alți factori de risc cardiovascular, cum ar fi fumatul. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a trata hipertensiunea arterială sau colesterolul sau pentru a vă ajuta să vă controlați diabetul.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă analizeze un AAA la împlinirea vârstei de 65 de ani, dacă aveți un risc mai mare din cauza fumatului și a altor factori. Testul de screening folosește o ecografie abdominală pentru a-ți scana aorta pentru a se avoca. Este nedureros și trebuie efectuat doar o singură dată.
