Prezentare generală
Încetarea fumatului este una dintre cele mai realizabile măsuri pentru asigurarea unei sarcini sănătoase. Cu toate acestea, conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor (CDC), aproximativ 13 la sută dintre femei fumează în ultimele trei luni ale sarcinii. Fumatul în orice moment al sarcinii poate duce la implicații pe viață pentru copilul tău.
Este important să renunți la fumat dacă nu ai renunțat înainte de a rămâne însărcinată. Cu determinare și sprijin, puteți avea succes.
De ce fumatul dăunează în timpul sarcinii?
Fumatul crește riscul de:
- naștere în greutate scăzută la naștere
- naștere prematură (înainte de 37 de săptămâni)
- avort
- moarte fetală intrauterină (naștere mortală)
- palatul fend și alte defecte de naștere
- probleme respiratorii
Fumatul în timpul sarcinii este asociat și cu afecțiuni grave care îți pot afecta copilul în perioada copilăriei și a copilăriei. Acestea pot include:
- sindromul de moarte subită a sugarului (SIDS)
- dificultăți de învățare
- probleme de comportament
- atacuri de astm
- infecții frecvente
Există câteva dovezi care sugerează că obiceiurile de fumat sunt legate între generații. Unele studii au arătat rate crescute de fumat la fiicele femeilor care fumau în timpul sarcinii. Acest lucru indică faptul că un anumit factor biologic poate fi determinat în utero atunci când o mamă fumează în timpul sarcinii. Cu alte cuvinte, fumatul în timpul sarcinii pune copilul în pericol să devină fumător atunci când va crește.
De ce să renunți acum?
Fumătorul care rămâne însărcinată poate crede că răul a fost deja făcut și că nu are niciun beneficiu pentru bebeluș să renunțe în a doua sau a treia lună de sarcină. Acest lucru nu este adevărat. Potrivit Smokefree Women, renunțarea la orice etapă a sarcinii scade riscul pentru defecte pulmonare și natalitate scăzută. De asemenea, este probabil ca pacienții să fie mai hotărâți să renunțe la sarcină și pot stabili mai ușor o dată de renunțare.
Toate femeile însărcinate care fumează sunt încurajate să renunțe, chiar și atunci când sunt în a șaptea sau a opta lună de sarcină.
Cum pot renunța?
Înainte de a încerca să renunți la fumat, petreceți ceva timp analizând când și de ce fumați. Este important pentru dvs. să înțelegeți modelele de fumat, astfel încât să puteți planifica evenimente și situații care vor fi tentante sau stresante pentru dvs. Fumezi când ești încordat sau neliniștit? Fumezi când trebuie să te energizezi? Fumezi când alții din jurul tău fumează? Fumezi când bei?
Când înțelegeți modelele de fumat, puteți începe să concepeți activități alternative. De exemplu, dacă fumați cu colegii în pauzele de lucru, luați în considerare să faceți plimbări cu alți prieteni de muncă. Dacă fumați când beți cafea, luați în considerare să schimbați o altă băutură pentru a rupe asocierea.
Planifică-te pentru perioade în care vei fi ispitit. Găsiți pe cineva care să vă fie persoana de sprijin în acele perioade de încercare în care doriți să aveți o țigară. Dă-ți o întărire pozitivă pentru a renunța. După ce aveți un plan, setați o dată de renunțare și spuneți-i medicului dumneavoastră despre asta.
Îndepărtați tutunul și produsele aferente din casă, locul de muncă și mașina dvs. înainte de data părăsirii. Acesta este un pas important pentru a deveni fără fum.
Consultați-vă medicul pentru ajutor în stabilirea datei de renunțare, pentru strategiile de a rămâne în afara țigărilor și pentru surse de întărire pozitivă în timp ce parcurgeți acest proces important. Unii oameni au nevoie de mai mult ajutor decât alții, în funcție de cât de obișnuit este înrădăcinat și cât de dependenți de nicotină.
Cât de greu va fi pentru mine să renunț?
Nivelul de dificultate în a renunța la fumat depinde de o serie de factori și variază în funcție de femei. Cu cât fumai mai puțin și cu atât ai încercat să renunți la fumat, cu atât va fi mai ușor. Să ai un partener care nu fumează, să faci exerciții și să ai convingeri foarte puternice cu privire la riscurile fumatului în timpul sarcinii, de asemenea, va ușura renunțarea.
Cu cât fumai mai mult, cu atât va fi mai greu să renunți. Femeile care fumează mai mult decât un pachet pe zi și femeile care consumă cofeină le-ar putea fi mai dificil să înceteze fumatul. Femeile care sunt depresive sau care întâmpină o mulțime de dificultăți în viață pot, de asemenea, să fie mai dificil să renunțe. Cei care sunt izolați de sprijinul social, întâmpină mai multe dificultăți. Interesant este că nicio asociere cu consumul de alcool nu prevede fumatul sau abstinența continuă.
Ajutoare suplimentare pentru renunțarea la fumat disponibile prin îngrijitorul dumneavoastră
Dacă încercați să renunțați la fumat, medicul dumneavoastră vă poate oferi monitorizare ca întărire. Acest lucru se poate face folosind teste care măsoară monoxidul de carbon expirat sau metaboliții nicotinei.
Înlocuirea nicotinei este sigură în timpul sarcinii?
Ajutorul pentru renunțarea la fumat, cum ar fi înlocuirile de nicotină, sunt utilizate în mod obișnuit de persoanele care doresc să renunțe. Exemplele includ un plasture de nicotină, gumă sau inhalator. Cu toate acestea, aceste ajutoare nu trebuie utilizate în timpul sarcinii, decât dacă beneficiile sunt mai mari decât riscurile. Cantitatea de nicotină livrată de gumă sau plasture este de obicei substanțial mai mică decât cea pe care ați primi-o cu fumatul continuu. Cu toate acestea, nicotina scade fluxul de sânge către uter și este potențial dăunătoare pentru fătul și placenta în curs de dezvoltare, indiferent de metoda de administrare. Astfel de preocupări sunt prezentate de Congresul American al Obstetricienilor și Ginecologilor (ACOG), care afirmă, de asemenea, că nu există dovezi clinice care să demonstreze că aceste produse ajută într-adevăr femeile însărcinate să renunțe la fumat în bine.
Guma de nicotină a fost marcată categoria C a Sarcinii de către Administrația pentru Alimente și Medicamente. Aceasta înseamnă că riscul pentru făt nu poate fi exclus. Patch-ul de nicotină a fost etichetat categoria D de sarcină, ceea ce înseamnă că există dovezi pozitive de risc.
Bupropion este sigur în timpul sarcinii?
Bupropion (Zyban) a fost util pentru fumătorii care au dificultăți cu stările sufletești deprimate atunci când încetează fumatul. Probabil acționează ca un antidepresiv, ajutând la simptomele de retragere ale stării de spirit depresive, tulburări de somn, anxietate și apetit crescut. Bupropionul este probabil la fel de eficient ca înlocuirea nicotinei pentru a ajuta pacienții să renunțe la fumat. Ratele de succes crescute sunt observate atunci când pacienții primesc și terapie sau îndrumare comportamentală.
Din păcate, nu există date disponibile despre siguranța bupropionului în timpul sarcinii. Acest medicament este comercializat ca Wellbutrin pentru tratamentul depresiei și poate fi utilizat în timpul sarcinii pentru această indicație. Bupropion este etichetat ca categoria B pentru tratamentul depresiei în timpul sarcinii. Cu toate acestea, există un risc ridicat de transmitere a medicamentului în laptele matern.
Cine este cel mai probabil să repornească fumatul?
Din păcate, femeile care renunță la fumat în timp ce sunt însărcinate recidivează adesea în timpul sarcinii sau în perioada postpartum. Factorii de risc pentru recidivă în timpul sarcinii includ următorii:
- scăzând, dar fără a renunța la tutun
- anunțând că unul a renunțat înainte de a merge o săptămână fără tutun
- având puțină încredere în capacitatea cuiva de a rămâne fără tutun
- fiind un fumător greoi
În plus, dacă nu vă deranjează prea mult greața și ați livrat înainte, este mai probabil să reîncepeți să fumați.
Fie că familia unei femei, prietenii și colaboratorii fumează pare a fi unul dintre principalii predictori ai succesului pe termen lung în renunțarea la fumat. Femeile care renunță la fumat în timpul sarcinii au nevoie de sprijin continuu pentru a rămâne fără fum pe întreaga sarcină. Este important ca renunțarea la fumat să fie percepută ca un proces și nu ca un eveniment unic. Dacă partenerul tău fumează, este mult mai probabil să recidivezi. Asocierea continuă cu persoanele care fumează poate însemna disponibilitatea ușoară a țigărilor și șanse crescute de recidivă.
De ce femeile reiau fumatul după naștere?
CDC estimează că peste 50 la sută dintre femeile care au încetat fumatul în timpul sarcinii vor începe din nou să fumeze în termen de șase luni de la naștere. Multe femei consideră perioada postpartum ca un moment pentru a continua activitățile desfășurate înainte de a rămâne însărcinate - pentru multe, asta înseamnă să revină la fumat. Unele femei par deosebit de preocupate de pierderea în greutate și de gestionarea stresului și acest lucru contribuie, de asemenea, la recidive.
Din păcate, materialele de auto-ajutor, consilierea individuală și sfatul medicului nu au arătat rate îmbunătățite în recidiva postpartum. Este important să ai un antrenor sau cineva în viața ta care să te ajute să te motiveze să rămâi fără tutun.
Motive pentru a nu relua fumatul după nașterea copilului
Există dovezi convingătoare pentru a rămâne fără fum după livrare. Studiile arată că, dacă fumați mai mult de 10 țigări pe zi, cantitatea de lapte pe care o produceți scade și se modifică machiajul laptelui. De asemenea, femeile care fumează sunt mai susceptibile să creadă că furnizarea lor de lapte nu este suficient de bună și pot fi mai puțin motivate să alăpteze. De asemenea, bebelușii care au fost alăptați de mame care fumează tind să fie mai înfocați și plâng mai mult, ceea ce poate încuraja înțărcarea precoce.
În plus, sugarii și copiii mici au mai multe infecții ale urechii și infecții ale tractului respirator superior atunci când există fumător în casă. Există, de asemenea, dovezi care sugerează că astmul este mai probabil să se dezvolte la copiii ai căror părinți fumează.
