Potrivit Institutului Național de Sănătate Mintală, bolile mintale au afectat peste 47 de milioane de adulți americani în 2017.
Dacă sunteți beneficiar Medicare, s-ar putea să vă întrebați dacă sunteți acoperiți pentru servicii de sănătate mintală conform planului dumneavoastră. Vestea bună este că acoperirea de sănătate mintală Medicare include servicii de internare, servicii de ambulatoriu și spitalizare parțială.
Acest articol va analiza în detaliu ce tip de servicii de sănătate mintală sunt acoperite de planul dvs. Medicare, ce tipuri de planuri Medicare sunt cele mai bune pentru acoperirea sănătății mintale și când trebuie să solicitați ajutor pentru boli mintale.
Când Medicare acoperă serviciile de sănătate mintală?
Medicare partea A
Medicare partea A acoperă îngrijirile spitalicești, inclusiv serviciile de sănătate mintală aferente. Aceasta include atât șederi de spital general și psihiatric. Cu Medicare partea A, sunteți acoperit pentru costul camerei, precum și:
- îngrijire standard de asistență medicală
- terapie internată
- teste de laborator și unele medicamente
Medicare partea B
Medicare partea B acoperă îngrijirile în ambulatoriu, inclusiv serviciile de sănătate mintală aferente. Această acoperire include atât ambulatoriu regulat, cât și terapie intensivă. Cu partea B Medicare, sunteți acoperit pentru:
- numiri de consiliere generală și specializată
- programări de psihiatrie
- programări clinice pentru lucrători sociali
- testarea laboratorului de diagnostic
- anumite medicamente
- terapie intensivă în ambulatoriu, cunoscută și sub denumirea de spitalizare parțială, inclusiv tratament pentru dependență
Medicare partea B acoperă, de asemenea, un screening anual de depresie, cu o acoperire suplimentară pentru urmăriri întâlniri sau recomandări pentru alți specialiști în sănătate mintală.
Medicare acoperă tratamentul de sănătate mintală internat?
Trebuie să aveți Medicare partea A pentru a fi acoperit pentru tratamentul de sănătate mintală internat la un spital general sau psihiatric. Medicare va plăti pentru majoritatea serviciilor de tratament internat. Cu toate acestea, este posibil să datorați în continuare anumite costuri fără buzunar în funcție de planul dvs. și de durata șederii.
Iată care sunt costurile de bază pentru Medicare partea A:
- 252–458 USD premium, dacă aveți unul
- 1.408 USD deductibil
- 20 la sută din toate costurile aprobate de Medicare în timpul șederii
- 0 USD asigurare pentru zilele 1-60 de tratament
- 352 USD monedă pe zi pentru zilele 61-90 de tratament
- 704 USD monedă pe zi pentru zile 91+ de tratament, în zilele de rezervă de viață
- dincolo de zilele de rezervă ale vieții, veți datora 100% din costurile de tratament
Este important de menționat că, deși nu există nicio limită la cât de multă îngrijire internă puteți primi într-un spital general, partea A va acoperi doar până la 190 de zile de îngrijire internă într-un spital psihiatric.
Medicare acoperă serviciile de sănătate mintală în ambulatoriu?
Trebuie să aveți Medicare partea B pentru a fi acoperit pentru tratamentul de sănătate mintală în ambulatoriu, spitalizare parțială și screeninguri de depresie anuale.
Ca și îngrijirea în regim de spitalizare, Medicare va acoperi cea mai mare parte a serviciilor de tratament în ambulatoriu, dar există anumite cerințe financiare pe care trebuie să le îndepliniți înainte de a plăti Medicare.
Iată costurile de bază pentru partea B Medicare:
- 144,60 USD premium, dacă aveți unul
- 198 $ deductibil
- 20 la sută din toate costurile aprobate de Medicare în timpul tratamentului
- orice taxe de copag sau de asigurare de asigurare dacă primiți servicii la un ambulatoriu spital
Nu există nicio limită la frecvența sau cantitatea de ședințe pe care Medicare le va acoperi pentru asistență medicală în ambulatoriu. Cu toate acestea, pentru că există costuri din buzunar asociate acestor servicii, va trebui să vă analizați propria situație financiară pentru a determina cât de des puteți solicita tratament.
Dacă sunteți în căutarea de a începe programări de consiliere sau terapie în conformitate cu planul dvs. Medicare, aici este o listă de furnizori de servicii medicale mintale pe care Medicare le aprobă:
- psihiatru sau medic
- psiholog clinic, asistent social sau asistent medical specialist
- asistent medical sau asistent medic
Există multe tipuri de specialiști în sănătate mintală pe care îi puteți vizita pentru ajutor. Dacă nu sunteți sigur pe cine să vedeți, discutați cu medicul dumneavoastră despre ce specialist poate fi cel mai potrivit pentru dumneavoastră.
Ce părți ale Medicare acoperă serviciile de sănătate mintală?
Beneficiile Medicare pentru sănătate mintală sunt acoperite în principal de părțile A și B. Medicare. Cu toate acestea, puteți primi asistență suplimentară pentru acoperire și taxe, înscriindu-vă în următoarele planuri Medicare:
- Medicare partea C, care acoperă automat toate serviciile Medicare partea A și partea B, plus medicamentele cu prescripție medicală și alte domenii de acoperire
- Medicare partea D, care vă poate ajuta să acoperiți unele medicamente pentru sănătatea mintală
- Medigap, care vă poate ajuta să acoperiți unele taxe asociate îngrijirii dumneavoastră în ambulator sau în ambulatoriu
Care planuri Medicare pot fi cele mai bune dacă știți că aveți nevoie de terapie sau de alte servicii de sănătate mintală?
Dacă începeți tratamentul de sănătate mintală în acest an, este posibil să vă întrebați ce servicii de sănătate mintală acoperă fiecare plan Medicare. Să ne uităm la fiecare dintre planurile Medicare și ce acoperire oferă.
Partea A (asigurare de spital)
Medicare partea A va acoperi serviciile de sănătate mintală legate de șederea în spital. Acest tip de tratament este important în special pentru persoanele cu crize acute de boli mintale care pot fi un prejudiciu pentru ei înșiși sau pentru alții.
Partea B (asigurare medicală)
Medicare partea B va acoperi serviciile de sănătate mintală legate de tratamentul dumneavoastră în ambulatoriu, inclusiv programe de tratament intensiv în ambulatoriu și analize de depresie anuale. Acest tip de tratament este important pentru oricine are nevoie de sprijin permanent pentru sănătate mintală.
Partea C (Avantaj Medicare)
Medicare Partea C este o opțiune alternativă de asigurare, administrată de companii private de asigurări, pentru persoanele care doresc acoperire partea A și partea B plus alte. Cu Medicare partea C, veți fi acoperit pentru toate serviciile de sănătate mintală pe care Medicare originală le acoperă, toate sub un singur plan.
Partea D (medicamente prescrise)
Medicare partea D vă poate ajuta cu costurile medicamentelor legate de tratamentul dvs. de sănătate mintală, cum ar fi:
- antidepresive
- medicamente anti-anxietate
- antipsihotice
- stabilizatori de dispoziție
- orice alte medicamente considerate necesare în timpul tratamentului
Dacă aveți nevoie de ajutor cu medicamentele dvs. pentru sănătate mintală, puteți adăuga Medicare partea D pe planul inițial de Medicare.
Medigap (asigurare suplimentară)
Medigap vă poate ajuta cu unele costuri asociate cu îngrijirile medicale pentru spital și ambulatoriu, cum ar fi:
- copayments
- coasigurare
- deductibile
- orice alte costuri asociate tratamentului dvs. după ce Medicare a achitat
Dacă aveți nevoie de ajutor cu costurile de tratament pentru sănătatea mintală, puteți adăuga o politică Medigap în planul inițial de Medicare.
Simptomele depresiei
Odată cu înaintarea în vârstă, devenim mai susceptibili la problemele de sănătate, ceea ce poate pune adulții în vârstă la un risc mai mare de boli mintale precum depresia.
Dacă aveți probleme cu simptomele de mai sus, luați în considerare să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a discuta următorii pași. Dacă este necesar, vă pot referi la un profesionist în domeniul sănătății mintale, care vă poate discuta simptomele, vă poate oferi un diagnostic și urmări tratamentul.
A lua cu livrare
Dacă aveți Medicare sau Medicare Advantage originale, sunteți acoperiți atât pentru serviciile de sănătate mintală în ambulator, cât și pentru ambulatoriu. Acestea includ șederi la spital, întâlniri de terapie, terapie intensivă în ambulatoriu, screeninguri de depresie anuală și multe altele.
Există unele costuri asociate acestor servicii, de aceea este important să alegeți cel mai bun plan Medicare pentru nevoile dumneavoastră.
Informațiile de pe acest site web vă pot ajuta să luați decizii personale cu privire la asigurare, dar nu sunt destinate să ofere sfaturi cu privire la achiziționarea sau utilizarea oricărei produse de asigurare sau de asigurare. Healthline Media nu tranzacționează activitatea de asigurare în niciun fel și nu este licențiată ca o companie de asigurări sau producător în nicio jurisdicție din SUA. Healthline Media nu recomandă sau aprobă niciun terț care să tranzacționeze activitatea de asigurare.
