Prezentare generală
Citopenia apare atunci când unul sau mai multe tipuri de celule din sângele dvs. sunt mai mici decât ar trebui.
Sângele tău este format din trei părți principale. Celulele roșii din sânge, numite și eritrocite, transportă oxigen și nutrienți în jurul corpului. Celulele albe din sânge sau leucocitele combat lupta împotriva infecțiilor și luptă împotriva bacteriilor nesănătoase. Trombocitele sunt esențiale pentru coagulare. Dacă oricare dintre aceste elemente este sub niveluri tipice, este posibil să aveți citopenie.
Tipuri
Există mai multe tipuri de citopenie. Fiecare tip este determinat de ce parte a sângelui dumneavoastră este scăzută sau scăzută.
- Anemia apare atunci când globulele roșii sunt scăzute.
- Leucopenia este un nivel scăzut de globule albe.
- Trombocitopenia este o deficiență a trombocitelor.
- Pancitopenia este o deficiență a celor trei părți ale sângelui.
Cauzele posibile ale citopeniei sunt complexe și variate. Printre aceste cauze se numără distrugerea periferică, infecțiile și efectele secundare ale medicamentelor. Două tipuri de citopenie care sunt legate de cauza de bază a numărului scăzut de celule din sânge sunt citopenia autoimună și citopenia refractară.
Citopenie autoimună
Citopenia autoimună este cauzată de o boală autoimună. Corpul tău produce anticorpi care luptă împotriva celulelor tale sanguine, distrugându-le și împiedicând să ai un număr adecvat de celule sanguine.
Citopenie refractară
Citopenia refractară apare atunci când măduva oaselor nu produce celule sanguine mature și sănătoase. Acesta poate fi rezultatul unui grup de cancere, cum ar fi leucemia sau o altă afecțiune a măduvei osoase. Există mai multe tipuri de citopenie refractară. Potrivit Societății Americane de Cancer, acestea sunt definite prin modul în care sângele și măduva osoasă arată sub microscop.
Simptome
Simptomele citopeniei depind de ce tip de afecțiune aveți. De asemenea, pot depinde de problema sau condiția care stă la baza faptului care determină un număr scăzut de celule din sânge.
Printre simptomele de anemie se numără:
- oboseală
- slăbiciune
- scurtarea respirației
- concentratie slaba
- amețeli sau senzație de cap
- mâini și picioare reci
Printre simptomele leucopeniei se numără:
- infecții frecvente
- febră
Simptomele trombocitopeniei includ:
- sângerare și vânătăi ușor
- dificultate cu oprirea sângerării
- hemoragie internă
Citopenia refractară poate provoca puține simptome în stadiile incipiente. Pe măsură ce numărul de celule din sânge scade, pot apărea simptome precum respirația, infecții frecvente, oboseală și sângerare ușoară sau gratuită. În cazul citopeniei refractare, este posibil ca numărul scăzut de celule din sânge să conducă medicii la o problemă de bază precum cancerul sau leucemia.
Citopenia cauzată de un răspuns autoimun poate apărea cu alte simptome sistemice care imită cele ale altor tipuri de citopenie. Aceste simptome includ:
- oboseală
- slăbiciune
- infecții frecvente
- febră
- sângerare și vânătăi ușor
Ce provoacă citopenia?
Dacă vă confruntați cu un număr neobișnuit de scăzut de celule din sânge, medicul dumneavoastră va căuta o cauză de bază pentru a explica numerele. Fiecare tip de citopenie poate fi cauzat de mai multe condiții diferite și unice.
Cauzele anemiei includ:
- niveluri scăzute de fier
- sângerare frecventă
- distrugerea celulelor în timpul circulației în interiorul corpului
- producția anormală de globule roșii din măduva osoasă
Cauzele leucopeniei includ:
- infecție cronică, cum ar fi HIV sau hepatită
- cancer
- boala autoimuna
- tratamente pentru cancer, inclusiv radiații și chimioterapie
Cauzele trombocitopeniei includ:
- cancer
- boli hepatice cronice
- tratamente pentru cancer, inclusiv radiații și chimioterapie
- medicamente
La unele persoane cu citopenie, medicii nu sunt capabili să găsească o cauză de bază. De fapt, medicii nu sunt capabili să găsească o cauză la aproximativ jumătate din persoanele cu pancitopenie. Când nu se cunoaște o cauză, se numește citopenie idiopatică.
Condiții asociate
După cum puteți vedea din lista cauzelor potențiale, citopenia este adesea asociată cu cancerul și leucemia. Asta pentru că ambele boli distrug celulele sanguine sănătoase din corpul tău. De asemenea, îți pot distruge măduva osoasă. Formarea și dezvoltarea celulelor sanguine are loc în măduva oaselor. Orice deteriorare a acestui țesut spongios din oasele tale vă poate afecta celulele sanguine și sănătatea sângelui.
Alte afecțiuni frecvent asociate cu citopenie includ:
- cancer, cum ar fi leucemia, mielomul multiplu sau limfomul Hodgkin sau non-Hodgkin
- boala măduvei osoase
- deficiență severă de B-12
- boli hepatice cronice
- boala autoimuna
- infecții virale, inclusiv HIV, hepatită și malarie
- boli de sânge care distrug celulele sanguine sau împiedică producerea celulelor sanguine, cum ar fi hemoglobinuria nocturnă paroxistică și anemia aplastică
Diagnostic
Citopenia este diagnosticată cu un test de sânge numit număr complet de sânge (CBC). Un CBC prezintă globule albe, hematii și număr de trombocite. Pentru a efectua un CBC, medicul sau o asistentă va extrage sânge și îl va trimite la un laborator pentru analiză. Un CBC este un test de sânge foarte frecvent, iar medicul dvs. poate descoperi citopenie din rezultate fără să-l suspecteze. Cu toate acestea, dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți un număr scăzut de celule din sânge, un CBC îl poate confirma.
Dacă rezultatele indică un număr scăzut pentru orice parte din sângele dumneavoastră, medicul vă poate comanda alte teste pentru a diagnostica cauza care stă la baza sau pentru a căuta explicații potențiale. O biopsie a măduvei osoase și o aspirație a măduvei osoase pot oferi o privire detaliată asupra producției de măduvă osoasă și celulele sanguine. Aceste teste pot fi utilizate pentru a confirma sau a exclude boli ale măduvei osoase sau probleme care pot cauza un număr scăzut de celule din sânge.
Tratament
Tratamentul pentru citopenie depinde de cauză.
Pentru citopenia cauzată de cancer sau leucemie, tratamentul acestor boli poate trata și celulele scăzute din sânge. Cu toate acestea, mulți pacienți care urmează un tratament pentru oricare dintre aceste boli pot avea un număr mai mic de celule din sânge ca urmare a tratamentului.
Corticosteroizii sunt adesea tratamentul de primă linie pentru mai multe tipuri de citopenie. Mulți pacienți răspund bine la tratament. Cu toate acestea, unii pot recidiva sau să nu răspundă deloc. În acest caz, pot fi utilizate opțiuni de tratament mai agresive. Acestea includ:
- terapie imunosupresivă
- transplant de măduvă osoasă
- transfuzie de sange
- splenectomie
perspectivă
Odată diagnosticați, multe persoane vor putea trata citopenia și restabili numărul de celule sanguine sănătoase. Persoanele cu anemie, de exemplu, pot fi capabile să-și îmbunătățească aportul de fier din alimente precum carne roșie, scoici și leguminoase. Acest lucru vă poate restabili numărul de globule roșii, iar medicul vă poate verifica în mod obișnuit numărul de sânge pentru a vă ajuta să mențineți niveluri sănătoase.
Unele dintre cauzele citopeniei, însă, necesită un tratament mai lung și mai aprofundat. Aceste cauze includ cancerul și leucemia, tratamentele pentru aceste afecțiuni și alte afecțiuni grave precum boala măduvei osoase și anemia aplastică. Pentru persoanele diagnosticate cu cauze subiacente grave, perspectivele depind adesea de gravitatea afecțiunii și de cât de reușite sunt tratamentele.
