Prezentare generală
Există mai multe tipuri de cancer care pot afecta vezica. Este neobișnuit ca cancerul vezicii urinare să fie difuzat în familii, dar unele tipuri pot avea o legătură ereditară.
A avea unul sau mai mulți membri ai familiei imediate cu cancer de vezică nu înseamnă că veți primi această boală. Deși genetica poate juca un rol, alți factori care îți afectează riscul, cum ar fi alegerile pentru stilul de viață, sunt sub controlul tău.
cauze
Fumatul îți triplă riscul de a dezvolta cancer la vezică. Jumătate din cancerul vezicii urinare este legat de fumat.
Unele persoane cu cancer de vezică urinară au o mutație rară în gena RB1. Această genă poate provoca retinoblastom, cancer de ochi. De asemenea, poate crește riscul de cancer al vezicii urinare. Această mutație genică poate fi moștenită.
Alte sindroame genetice ereditare și rare pot crește riscul de cancer al vezicii urinare. Unul este sindromul Cowden, care determină creșteri multiple necanceroase numite hamartame. Un altul este sindromul Lynch, care este asociat mai strâns cu riscul crescut de cancer de colon.
Factori de risc
Există mulți factori potențiali de risc pentru cancerul vezicii urinare, inclusiv următorii:
Defecte de naștere în dezvoltarea vezicii urinare: Două defecte rare la naștere pot crește riscul. Unul este un urachus rămas. Uraculul conectează burtica la vezică înainte de naștere. De obicei dispare înainte de naștere. În cazuri rare, o parte din ea poate rămâne și poate deveni canceroasă.
Cealaltă este extrofia, care apare atunci când vezica și peretele abdominal din fața ei se contopesc în timpul dezvoltării fetale. Aceasta face ca peretele vezicii urinare să fie exterior și expus. Chiar și după reparația chirurgicală, acest defect crește riscul de cancer al vezicii urinare.
Diagnosticul prealabil al cancerului: Un istoric personal al cancerului vezicii urinare crește riscul de a vă îmbolnăvi din nou. Având alte tipuri de cancer, cum ar fi cancerul tractului urinar, poate crește și riscul.
Infecții: Infecțiile cronice ale vezicii urinare sau ale tractului urinar pot crește riscul, inclusiv cele cauzate de utilizarea prelungită a cateterilor vezicii urinare.
Paraziți: o infecție cauzată de un vierme parazitar, numită schistosomiaza, este un factor de risc. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă foarte rar în Statele Unite.
Etnicitate: caucazienii au cancer la vezică la rate mai mari decât afro-americanii, hispanicii și asiaticii.
Vârsta: Riscul de cancer vezicii urinare crește odată cu vârsta. Vârsta medie a diagnosticului este de 73 de ani.
Sex: Bărbații sunt de trei până la patru ori mai mari să aibă cancer la vezică decât femeile, deși femeile care fumează pot avea un risc mai mare decât bărbații care nu o fac.
HealthGrove | Graphiq
Ereditate: A avea un membru al familiei apropiate cu boala poate crește riscul, deși cancerul vezicii urinare ereditare este rar. Diagnosticele de cancer la vezică se pot aglomera în familiile expuse constant la aceleași declanșatori de mediu, cum ar fi fumul de țigară sau arsenic în apă. Aceasta este diferită de a avea o legătură ereditară.
Fumatul: Asocierea dintre fumatul de țigară și cancerul vezicii urinare este semnificativă. Fumătorii actuali prezintă un risc mai mare decât foștii fumători, dar riscul este mai mare pentru ambele grupuri decât pentru persoanele care nu au fumat niciodată.
Expunerea chimică: expunerea la toxine precum arsenul în apa potabilă contaminată crește riscul. Persoanele care lucrează cu materiale textile, vopsele, vopsea și produse tipografice pot fi expuse la benzidină și alte substanțe chimice periculoase legate de cancerul vezicii urinare. Expunerea semnificativă la fumurile diesel poate fi, de asemenea, un factor.
Medicamente: utilizarea pe termen lung a medicamentelor pe bază de rețetă care conțin pioglitazonă poate crește riscul. Acestea includ mai multe medicamente utilizate pentru tratarea diabetului de tip 2:
- pioglitazonă (Actos)
- metformin-pioglitazonă (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
- glimepirida-pioglitazona (Duetact)
Un alt medicament care poate crește riscul este medicamentul pentru chimioterapie ciclofosfamidă.
Aportul slab de lichide: persoanele care nu beau suficientă apă pot avea un risc crescut, posibil din cauza acumulării de toxine în vezică.
Incidenţă
În Statele Unite, aproximativ 2,4 la sută dintre oameni sunt diagnosticați cu cancer la vezică la un moment dat în timpul vieții lor.
Există mai multe tipuri de cancer de vezică. Cel mai frecvent este carcinomul urotelial. Acest cancer începe în celulele care aliniază interiorul vezicii urinare și reprezintă 90 la sută din toate cancerele vezicii urinare. Cancerile vezicii urinare mai puțin frecvente sunt carcinomul cu celule scuamoase și adenocarcinomul.
Simptome
Cel mai frecvent simptom precoce al cancerului vezicii urinare este sângele în urină sau hematuria. Dacă aveți cancer de vezică urinară, urina dvs. poate apărea roz, roșu aprins sau maro. Sângele poate fi vizibil numai atunci când urina dvs. este verificată la microscop.
Alte simptome precoce includ:
- dureri de spate
- durere pelvină
- durere în timpul urinării
- nevoia frecventă de a urina
Testarea cancerului vezicii urinare
Screeningul pentru cancerul vezicii urinare nu este recomandat persoanelor cu risc mediu.
Persoanele cu risc ridicat ar trebui să discute cu screeningul regulat cu medicul lor. Este posibil să aveți un risc crescut dacă:
- intra in contact regulat cu substante chimice
- s-au nascut cu un defect de nastere legat de vezica urinara
- au antecedente personale de cancer la vezica urinara
- sunt fumători grei
Proceduri de screening
Medicul dumneavoastră poate folosi o analiză de urină pentru a căuta sânge în urină. Va trebui să furnizați o probă de urină pentru acest test. O analiză urinară nu oferă un diagnostic definitiv al cancerului vezicii urinare, dar poate fi utilizat ca prim pas.
Alte teste de screening includ:
- Citologia urinei: acest test verifică celulele canceroase din urină. De asemenea, necesită o probă de urină.
- Cistoscopie: În timpul acestui test, medicul dumneavoastră introduce un tub îngust cu o lentilă în uretra pentru a vedea în interiorul vezicii urinare. Necesită anestezie locală.
- Rezecția transuretrală a tumorii vezicii urinare (TURBT): operație din Forthis, medicul dumneavoastră utilizează un cistoscop rigid cu o buclă de sârmă la capătul său pentru a îndepărta țesutul anormal sau tumorile din vezică. Țesutul este apoi trimis într-un laborator pentru analiză. Necesită fie anestezie generală, fie anestezie regională. Această procedură poate fi, de asemenea, utilizată pentru a trata cancerul vezicii urinare în stadiu incipient.
- Pielogramă intravenoasă: în această procedură, medicul dumneavoastră vă injectează un colorant în vene. Apoi folosesc razele X pentru a-ți vizualiza rinichii, vezica și ureterii.
- Scanare CT: O scanare CT oferă informații vizuale detaliate despre vezică și tractul urinar.
Dacă sunteți diagnosticat cu cancer de vezică, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare pentru a determina stadiul cancerului. Acestea includ radiografia toracică, scanarea osoasă și scanarea RMN.
Aflați mai multe: Înțelegerea etapelor cancerului vezicii urinare »
Tratament
Tipul de tratament pe care îl solicitați depinde de stadiul și tipul de cancer al vezicii urinare pe care îl aveți, precum și de vârsta și starea de sănătate generală. Tratamentul poate include:
- îndepărtarea chirurgicală a tumorii, cu sau fără o porțiune a vezicii urinare
- imunoterapie
- chirurgie de îndepărtare a vezicii urinare
- chimioterapie
- radiație
perspectivă
Cancerul vezical poate fi vindecat cu succes, mai ales atunci când este diagnosticat și tratat în stadiile sale timpurii. Perspectiva dvs. depinde de stadiul și starea de sănătate generală la diagnostic.
Conform American Cancer Society, rata de supraviețuire relativă de 5 ani pentru stadiul 1 este de 88 la sută. Asta înseamnă că șansa ta de a supraviețui 5 ani este cu 88% mai mare decât cineva fără cancer de vezică.
Pentru etapa 2, acest număr scade la 63 la sută, iar pentru stadiul 3, 46 la sută. Pentru stadiul 4 sau cancerul vezicii urinare metastatice, rata de supraviețuire de 5 ani este de 15%.
Este important să înțelegeți că aceste cifre sunt estimări și nu vă pot prezice șansele de supraviețuire. Dacă dezvoltați oricare dintre simptomele enumerate, consultați imediat medicul pentru a putea fi diagnosticat și tratat din timp, dacă este necesar.
Pasii urmatori
Cel mai bun mod de a evita cele mai multe tipuri de cancer de vezică este de a opri fumatul. De asemenea, este important să vă protejați de toxinele din mediul dvs. oricând este posibil. Dacă sunteți expus în mod regulat la substanțe chimice periculoase la locul de muncă, ar trebui să purtați echipament de protecție, cum ar fi mănuși și mască de față.
Dacă vă preocupă legătura genetică, discutați cu membrii familiei. Cereți-le fiecăruia un istoric detaliat de sănătate care include obiceiuri de viață. Asigurați-vă că partajați aceste informații cu medicul dumneavoastră. Dacă medicul dumneavoastră stabilește că riscul dvs. este mare, întrebați-i dacă ar trebui să aveți examene de screening obișnuite.
