Prezentare generală
Fiecare sarcină își are riscurile. Însă îngrijirea și sprijinul prenatal bun vă pot ajuta să minimizați aceste riscuri. Factori precum vârsta și starea generală de sănătate pot crește șansele de a întâmpina complicații în timpul sarcinii.
Anomalii de reproducere
Problemele structurale ale uterului sau colului uterin pot crește riscul apariției unor dificultăți precum avortul spontan, un făt poziționat anormal și travaliu dificil.
Aceste probleme cresc, de asemenea, riscul unei cezariene.
Femei sub 20 de ani
Femeile cu vârsta sub 20 de ani prezintă un risc semnificativ mai mare de complicații medicale grave legate de sarcină decât cele de peste 20 de ani.
- livrați prematur
- au un copil cu greutate scazuta la nastere
- prezentați hipertensiune arterială indusă de sarcină
- dezvolta preeclampsia
Unii factori de risc conectați la vârsta fragedă includ următorii.
[Producție: Formatați următoarele ca pe o linie lungă]
- Pelvis subdezvoltat. Trupurile femeilor tinere continuă să crească și să se schimbe. Un pelvis subdezvoltat poate duce la dificultăți în timpul nașterii.
- Deficiențe nutritive. Femeile tinere au mai multe șanse să aibă obiceiuri alimentare proaste. Deficiența nutrițională poate duce la o încordare suplimentară asupra organismului care provoacă mai multe complicații atât pentru mamă, cât și pentru copil.
- Hipertensiune arterială. Dezvoltarea tensiunii arteriale ridicate în sarcină poate declanșa travaliu prematur. Acest lucru poate duce la copii prematuri sau subponderali care necesită îngrijiri specializate pentru a supraviețui.
Femei peste 35 de ani
Pe măsură ce îmbătrânești, șansele tale de a concepe încep să scadă. O femeie mai în vârstă care rămâne însărcinată are, de asemenea, mai puține șanse să aibă o sarcină fără probleme.
Problemele comune includ următoarele:
Condiții de bază
Femeile în vârstă au mai multe șanse să aibă condiții precum hipertensiunea arterială, diabetul sau boli cardiovasculare care pot complica sarcina. Atunci când aceste afecțiuni nu sunt bine controlate, ele pot contribui la avort, creșterea fetală slabă și defecte de naștere.
Probleme cromozomiale
O femeie de peste 35 de ani are un risc mai mare de a avea un copil cu defecte de naștere din cauza problemelor cromozomiale.
Sindromul Down este cel mai frecvent defect de naștere legat de cromozomi. Aceasta provoacă diferite grade de dizabilitate intelectuală și anomalii fizice. Screeningul prenatal și testele pot ajuta la determinarea probabilității de complicații cromozomiale.
Avort
Potrivit Clinicii Mayo, riscul de avort sporește pentru femeile care au peste 35 de ani.
În timp ce motivul pentru aceasta este neclar, se crede că se datorează unui risc crescut de afecțiuni medicale preexistente, combinat cu o scădere a calității ouălor unei femei pe măsură ce îmbătrânește.
Un studiu a descoperit chiar că vârsta paternă poate avea un efect asupra avortului - dacă tatăl are peste 40 de ani și mama peste 35 de ani, riscul de avort spontan este mult mai mare decât dacă doar femeia are peste 35 de ani.
Alte complicații
Femeile peste 35 de ani au mai multe șanse să aibă complicații asociate în mod obișnuit cu sarcina, indiferent de vârstă, inclusiv:
- un risc crescut de a dezvolta hipertensiune arterială sau diabet gestațional în timpul sarcinii
- fiind mai probabil să aibă o sarcină multiplă ( gemeni sau triplete ), o probabilitate mai mare de greutate scăzută la naștere
- avand nevoie de o cezariana
Greutate
A fi fie supraponderal, fie subponderal poate duce la complicații în timpul sarcinii.
obezitatea
Femeile care sunt obeze prezintă un risc mai mare decât femeile cu greutate normală de a avea copii cu anumite defecte la naștere, inclusiv:
- spina bifida
- Probleme cu inima
- hidrocefalie
- palatul și buzele
De asemenea, femeile obeze sunt mai susceptibile să fie diagnosticate cu diabet gestațional în timpul sarcinii sau să aibă hipertensiune arterială. Acest lucru poate duce la un copil mai mic decât se aștepta, precum și la creșterea riscului de preeclampsie.
subponderali
Femeile care cântăresc mai puțin de 100 de kilograme au mai multe șanse de a naște prematur sau de a naște un copil subponderal.
Diabet
Persoanele cu diabet de tip 1 și de tip 2 pot avea complicații în timpul sarcinii. Un control necorespunzător al diabetului poate crește șansele unor defecte de naștere la bebeluș și poate provoca îngrijorări de sănătate pentru mama.
Dacă nu ați avut diabet înainte de sarcină, puteți fi diagnosticat cu simptome diabetice în timpul sarcinii. Acesta se numește diabet gestațional.
Dacă sunteți diagnosticat cu diabet gestațional, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre recomandările specifice pentru controlul glicemiei. Se vor recomanda modificări dietetice. De asemenea, vi se va recomanda să vă monitorizați nivelul glicemiei.
Este posibil să fie necesar să luați insulină pentru a controla nivelul glicemiei. Femeile care au diabet gestațional au un risc mult mai mare de a dezvolta diabet, după ce sarcina sa terminat. Se recomandă testarea diabetului odată ce sarcina ta este terminată.
Infecții cu transmitere sexuală (ITS)
Ar trebui să fiți examinat pentru ITS în timpul primei vizite prenatale. Femeile care au un ITS sunt foarte susceptibile să-l transmită copilului lor. În funcție de infecție, un copil născut dintr-o femeie cu ITS prezintă un risc mai mare pentru:
- greutate scăzută la naștere
- conjunctivită
- pneumonie
- sepsis neonatal (infecție în fluxul de sânge al copilului)
- afectare neurologică
- orbire
- surditate
- hepatită acută
- meningita
- boli hepatice cronice
- ciroză
STI pentru care sunt examinate în mod obișnuit în timpul vizitelor prenatale includ:
- gonoree
- chlamydia
- sifilis
- hepatita B
- hepatita C
- HIV
Nu numai că există riscul ca aceste infecții să fie transmise de la mamă la copil, dar pot provoca complicații grave și în timpul sarcinii. De exemplu, o infecție cu gonoree netratată poate crește riscul de avort, naștere prematură și greutate scăzută la naștere.
Femeile gravide care au HIV pot transmite virusul copilului lor în timpul sarcinii, nașterii sau alăptării. Pentru a preveni acest lucru, mamele cu HIV ar trebui să ia medicamente pentru tratarea HIV.
Bebelușii născuți din mame care trăiesc cu HIV pot primi un astfel de medicament timp de câteva săptămâni după naștere.
Mamele HIV-negative cu un partener HIV-pozitiv ar trebui să discute cu medicul lor despre luarea profilaxiei pre-expunere (PrEP) pentru a reduce șansele lor de a obține HIV.
Preexistarea condițiilor medicale
Unele afecțiuni medicale preexistente vă pot face mai susceptibili la complicații în timpul sarcinii. Câteva exemple includ:
Tensiune arterială crescută
Femeile însărcinate cu hipertensiune arterială cronică prezintă un risc crescut pentru un copil cu greutate mică la naștere, naștere prematură, leziuni renale și preeclampsie în timpul sarcinii.
Sindromul ovarului polichistic (PCOS)
Sindromul ovarului polichistic (PCOS) este o afecțiune hormonală care poate provoca perioade neregulate și ovarele dvs. să nu funcționeze corect. Femeile însărcinate cu PCOS prezintă un risc mai mare de avort spontan, naștere prematură, diabet gestațional și preeclampsie.
Boala autoimuna
Exemple de boli autoimune includ afecțiuni precum scleroza multiplă (SM) și lupusul.
Femeile cu o boală autoimună pot fi expuse riscului de naștere prematură sau de naștere. În plus, unele medicamente utilizate pentru tratarea bolilor autoimune pot dăuna fătului în curs de dezvoltare.
Boală de rinichi
Femeile cu boală renală au un risc crescut de avort. În plus, ar trebui să lucreze cu medicul pe toată durata sarcinii pentru a-și monitoriza dieta și medicamentele.
Boala tiroidiană
Hipertiroidismul (tiroidă hiperactivă) sau hipotiroidismul (tiroidă nederactivă) care nu este controlat pot duce la insuficiență cardiacă sau creștere în greutate slabă a fătului, precum și defecte la naștere.
Astm
Astmul care nu este controlat poate duce la un risc crescut de creștere în greutate fetală slabă și naștere prematură.
Fibroame uterine
În timp ce fibroamele uterine pot fi relativ frecvente, acestea pot provoca avort și naștere prematură în cazuri rare. Poate fi necesară administrarea de cezariană atunci când un fibrom blochează canalul nașterii.
Sarcini multiple
Dacă ați avut cinci sau mai multe sarcini anterioare, sunteți mai susceptibili la travaliu anormal de rapid și însoțiți pierderi excesive de sânge în timpul viitoarelor lucrări.
Sarcini cu naștere multiplă
Complicații apar în sarcinile cu naștere multiplă, deoarece mai mult de un copil crește în pântece. Din cauza cantității limitate de spațiu și a tulpinii suplimentare de mai multe fături puse pe o femeie, acești bebeluși au mai multe șanse să ajungă prematur.
Multe complicații ale sarcinii, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul, sunt mai frecvente în sarcinile multiple.
Complicații anterioare cu sarcina
Dacă ați avut complicații într-o sarcină anterioară, este posibil să aveți aceleași complicații în sarcinile ulterioare. Exemplele includ lucruri precum o naștere prematură anterioară, o naștere prealabilă sau o incidență prealabilă a problemelor genetice sau cromozomiale.
La pachet
În timp ce fiecare sarcină are riscuri, unii factori precum vârsta, greutatea și condițiile medicale preexistente pot duce la un risc crescut de complicații.
Dacă faceți parte din oricare dintre aceste grupuri, trebuie să vă asigurați că vorbiți cu medicul dumneavoastră despre asta. În acest fel, puteți obține îngrijirea și asistența prenatală de care aveți nevoie în timp ce reduceți riscurile.